西地那非等治疗勃起功能障碍可减低黑色素瘤风险

射精性疾病（Erectile Dysfunction，ED） 是世界性的健康问题。据估计，到 2025 年，世界上将有超过 3 亿年长者遭遇这种不幸。5-磷酸二酯肾上腺素（PDE5I）无疑是射精性疾病患者的福音。西地那非（万艾可，伟哥），以及都有的南征地那非和他科莫非，早已视为治疗 ED 的除此以外口服药物。

然而，研究表明 5-磷酸二酯肽（PDE5）是 RAS 渠道的一部分，它在黑色素肿发生发展的渠道之前也有重要作用。那么，过量「伟哥」们究竟会降低黑色素肿的不确定性呢？纽约大学的 Loeb 医师及其小组对此进行了研究，结果发表在全面性的 JAMA 杂志。

事实上，早前的很小取样（142 名患者，数 14 人过量西地那非）已表明西地那非可以降低黑素色肿不确定性。Loeb 医师及其小组通过检索瑞典处方药登记注册的之前心、瑞典黑色素肿登记注册的之前心等数据库，得到大得多的取样量进行巢式病可有相符合研究。

他们总计纳入 4065 可有年长者黑色素肿病可有，其之前有 435（11%）名患者因射精性疾病过量西地那非、南征地那非或他科莫非之前的至少一种。相符合组总计纳入 20325 可有，其之前 1713（8%）名患者因射精性疾病过量至少一种 PDE5I。

试验之前，过量 PDE5I 可以降低 31% 黑色素肿不确定性；多参数研究之前这种不确定性仍然存在，PDE5I 降低黑色素肿不确定性约为 21%。

该研究之前，总计有 734 可有过量基本上的 PDE5I，804 可有过量 2-5 种 PDE5I，剩 610 可有过量过 6 种以上 PDE5I。像是的是，过量基本上药物可以降低不确定性，但是过量多种药物却未揭示出新这种建立联系。另外，PDE5I 也和黑色素肿的部分分期相关。无论是西地那非，还是他科莫非或南征地那非，这些 PDE5I 在降低黑色素肿及其分期不确定性上并没相比不同。

该研究还意外发现，PDE5I 也可轻度降低基底细胞肝癌的不确定性；各种药物之间没相比不同。原作者认为，过量西地那非可降低黑色素肿不确定性；但是由于在可用多种 PDE5I 的患者之前，PDE5I 与黑色素肿之间并无建立联系，所以无法也就是说这种建立联系断定随机效应/伴随效应促使的结果。

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编者： urol001