EU：冲击波碎石术不劣于输尿管影碎石！

十二指肠大肠是泌尿外科类似于的癌症，而我国作为泌尿系大肠大国，该癌症的人非常之多。十二指肠大肠常有的病患解决方案是声波碎石（SWL）和十二指肠镜碎石(URS)，在国际间的简要中的也是如此推荐（下左图）。但是哪种开刀方式妥善处理大肠是最适合的，基本上有一定争议。

《西欧泌尿外科杂志》最近发表了一项多中的心临床研究非劣性实验的结果，研究者显示SWL病患解决方案并不比URS解决方案的差。

这项研究者研究者利用了自2013年7月至2017年6月在英国政府25个医疗中的心遵从大肠病患的病人，其确立新标准与排除新标准如下：

该研究者总计确立了613则有十二指肠大肠病人（上、中的、下三段外有），所有的病人在遵从病患八周后以及六个月后明了，其确立与随访可能如下左图：

主要结果

笔记为了更好地中间体确实可能分为都有两种可能进行统计分析：

可能一

将所有病人确立中的，也就是六个月后的所有人外确立，无论应该真的使用了原定的解决方案：

在URS中的，67名病人(22.1%)在所需实质性病患的SWL两组中的URS两组31则有(10.3%)。实际上风险差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的时限在非劣等阈值内（设置的为20%）。这样也就可以比如说SWL不比URS病患十二指肠大肠精准度差。

可能二

排除病患当年排出大肠的行动者，此时的研究者结果显示URS的结果显着要比SWL的精准度好。

病患相关的癌症（病人确立条件：按照当时调配的病患解决方案进行）：

各两组不堪重负癌症比率十分相似(SWL两组3.6% [9/247]，URS两组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL两组的行动者报告更频繁地服用镇静剂，但两组服用镇静剂的天数都很少；

每两组中的高达80%的人指出，他们就会向患有十二指肠大肠的朋友推荐自己的病患方式，而且没有证词表明两组之间的可能有所不同；

与遵从病患当年来得，两组的社会生活质量可能外很差，改善不显着的多为男性和年轻病人。

得出结论

研究者团队的统计分析提示SWL治果并不逊于URS。从近十年出发点来看，就复发在未来应该实质性所需施压方面，URS始终优于SWL。